孤独症的共病——回避/限制性摄食障碍

回避/限制性摄食障碍（Avoidant/restrictive food intake disorder，ARFID）和孤独症常同时发生。在一个大型例数孤独症研究中，21%的参与者和17%的父母表现出ARFID特征。在被诊断为ARFID的儿童中，8.2-54.8%患有孤独症[1]。

ARFID表现为[2]持续的进食或进食障碍，可导致营养和/或能量摄取无法达到人体正常需求，并导致以下至少一项身体变化：①体重减轻或者未能达到适当的体重增加；②营养不良；③依赖营养补充剂提供营养；④对社会心理功能的严重影响；⑤根据DSM-5（精神障碍诊断与统计手册第5版）描述，ARFID的进食障碍可能是由于对食物的感官方面（如质地、颜色或温度）高度敏感；⑥对食物或饮食缺乏兴趣；⑦对食物的恐惧，害怕进食后的窒息或呕吐等。

对于同时患有孤独症和回避/限制性摄食障碍的孩子，需要家长和专业人员的共同努力。例如可以采用系统脱敏的方法，逐渐让孩子尝试新的食物，并给予奖励。同时，家长也要注意孩子的营养均衡，及时补充缺乏的营养素。

参考文献

[1] Keski-Rahkonen, A. and A. Ruusunen, Avoidant-restrictive food intake disorder and autism: epidemiology, etiology, complications, treatment, and outcome. Curr Opin Psychiatry, 2023. 36(6): p. 438-442.

[2] Sanchez-Cerezo, J., et al., What do we know about the epidemiology of avoidant/restrictive food intake disorder in children and adolescents? A systematic review of the literature. Eur Eat Disord Rev, 2023. 31(2): p. 226-246.

内容来自孤独症科普小分队